1편에서 치과용 레이저의 원리와 임상적 적용에 대해 짧게 알아보았습니다.

이번 편에서는 경조직 제거에 효과적인 Er:YAG 치과용 레이저에 대해 심도있게 파헤쳐보겠습니다.

Er:YAG 레이저는 Erbium-doped Yttrium Aluminum Garnet 결정을 매개로 

사용하는 고체레이저이면서, Co2 레이저와 달리 접촉형 레이저¹입니다.

이 레이저의 매체는 어븀(Er) 원자가 YAG 결정 구조에 녹아있는 형태를 뛰는데

 이 형태에서 기기를 작동시키면 어븀(Er) 원자가 에너지를 흡수하고 확장된 에너지 상태로

이동을 하게 됩니다. 이 상태에서 에너지를 방출하게되면서 레이저 광자를 생성하는 원리입니다.

¹접촉형 레이저 : 조직에 직접적으로 접촉하여 사용하는 레이저로 주로 광섬유를 전달계로 사용하는 레이저를 말합니다. Ex. Argon, Nd:YAG, Er:YAG

어븀(Er)이란?

원자번호 68번의 란탄족 원소이며, 희토류 금속에 섞여 발견되는 은백색 금속을 말합니다.

왜 어븀이 레이저에 사용될까?

이 질문에 답을 하려면, 란탄족 원소의 화학적 성질을 이해해야합니다. 원소번호 57~71번까지 원소를 란탄족 원소라고 하는데,

이 란탄족 원소는 레이저광을 주입하면, 그 에너지를 흡수하여 전자가 여기¹되었다가 원래대로 돌아갈 때 처음 받은 레이저광과 동일한

빛을 발생시켜 에너지를 그대로 유지할 수 있기 때문에 레이저 장비에 사용됩니다.

¹여기되다 : 원자나 분자가 외부로부터 에너지를 받아들여 더 높은 에너지 상태로 옮겨 가다.

야그(YAG)란?

이트륨 알류미늄 가넷을 말하며, 원소식 Y₃Al₅O₁₂의 석류석 그룹의 합성 결정 물질입니다.

복굴절이 없다는 광학적인 특성으로 인해 다양한 광학 분야에 사용됩니다만, 

순수한 야그(YAG)로는 레이저 매질로 사용되지 않습니다.

어븀(Er), 네오디뮴(Nd)와 같은 이온을 도핑한 후 다양한 고체 레이저 매질로 사용됩니다.

물의 주흡수 정점과 일치하는 2940nm 파장의 근적외선 영역의 고체 레이저로서, 물과 콜라겐에 흡수가 잘되며,

접힘팔이나 광성유로 전달되는 레이저입니다. Nd:Yag 레이저의 10만배, Co2레이저의 10배 정도되는 물 흡수성을 가지고 있어

물을 분사하여 사용하게 되는데, 이때문에 연조직 절개 시 출혈량이 다른 레이저들에 비해 많습니다.

그러나, 경조직으로 넘어가면 엄청난 장점을 보이게됩니다.

어븀야그 레이저의 물 흡수성으로 인해 조직 내 수분에 집중적으로 흡수되어 온도를 상승시켜 기화하게 함으로써

그 압력으로 인해 미세폭발이 일어나게 됩니다. 그 폭발에 의해 조직이 절제되며 제거됩니다. 

이외에도 수분에 레이저가 흡수되면 수분 내에 음파가 발생되고 

그 음파로 인해 조직이 제거되기도 합니다.

어븀야그 레이저는 치아우식증, 지각과민치아, 근관치료, 치아미백, 치주질환, 치석제거, etching 등

다양한 증상에 적용하고 활용할 수 있습니다.

애니빔 어븀야그(Er:YAG) 레이저 활용 및 적정 출력

이상으로 어븀야그(Er:YAG) 심화편은 마무리 하겠습니다.

원장님들과 환자분들의 편안한 진료를 항상 응원하겠습니다. 감사합니다.

레이저 관련 문의 및 질문 사항은 댓글로 남겨주시거나 하단 링크로 문의주시면

레이저 담당자 연결 도와드리겠습니다. 감사합니다.

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